87.傲慢与偏见 (2 / 7)

        靠按压表皮位置来止血虽然有效，但局限性太大，难长久，所以一般应用于外伤现场和转运。真进了手术室，还是需要快速寻找出血位置，做精准血管缝扎止血。

        寻找断裂血管没那么容易，很多时候都需要延长切口。戴上容易拆下难，到那时这些皮带就会成为止血术的阻碍。

        然而19世纪外伤抢救稀烂，转运基本等于0，皮带压迫式止血方法应用条件太过苛刻。相较而言，还是第3场的止血方法更靠谱，即使到了21世纪也一直在用。

        “对于下肢截肢，尤其是大腿上段的高位截肢，手术时的止血工作并不容易。”

        这次换成了格雷兹医院的洛卡德医生，他搬上了一套腹腔解剖模型：“就和截断河流一样，如果我们避开那些分枝末节，选择阻断上方血流就能达到完全止血的目的。”【4】

        其实他选择截断的就是为下肢供血的髂动脉。【5】

        遇到腿部外伤股动脉断裂时，如果没办法在第一时间找到血管断端，开腹进入阻断髂动脉一直都是个后手底牌。对于下肢外伤大量失血的急救现场，气囊加压抗休克裤也是这种原理。

        能想到这一步，并且为了不顾腹部感染做到这一步都是不小的进步，只可惜伊格纳茨对希尔斯的出走耿耿于怀：

        “截肢手术本身就已经相当危险了，切口化脓是常态，我记得去年他们的截肢死亡率在47%，太夸张了！就这样竟然还要多做一个切口，难道就没想过溃烂么？看看我们3号病房那个德国人吧，腿都烂成什么样了......”

        卡维这时不合时宜地询问道：“老师，我们去年截肢死亡率是多少？”

        “emmm......38%。”

        “听上去好像也没低多少。”

        伊格纳茨知道这个数字还是偏高了，连忙解释道：“也许是那些病人的体质问题，我在给几位将领做截肢时发现他们术后出现溃烂的几率并不高，大概在10%左右。”

        “我倒觉得和体质没多大关系。”卡维希望把伊格纳茨导向感染的原因，而不是在体质上打转，“原因应该在于住院环境上。”

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